检验师教你如何读懂尿检报告单的结果（尿检报告有10余项指标,每种指标都有其独特的指示意义）

常规的尿检报告有10余项指标，每种指标都有其独特的指示意义。

【注】子标题括号为正常情况下的指标状态。

尿比(1).005-1.030之间）

该指标反映了尿液中物质的含量，显示了肾脏能否很好地保持尿液中水和物质的平衡。

尿液比例高：尿液中废物过多，通常是由于体内水分不足或缺水时尿液中水分含量降低造成的。此外，高糖和蛋白质也会导致这个问题。

尿液比例低：说明尿液几乎是水，这可能是由于饮用过多、严重的肾病（不能过滤原尿）、服用利尿剂等。

尿液PH值（在4.6-8.0之间）

PH过小：尿酸较重，常由严重肺病（如肺气肿）、糖尿病（酮症酸中毒）、饥饿、严重腹泻、饮酒过多等原因引起。

PH过大：尿液碱性较重，常由严重肾病、尿路感染等引起。

特别注意：服用苯溴马隆等排酸药物的痛风患者需要特别注意尿液PH值。如果PH如果值太小，需要服用小苏打碱化尿液，防止结石。

红细胞数量(尿潜血，很少或没有)

正常情况下，尿液中没有红细胞。炎症、疾病、肾损伤、输尿管损伤、膀胱损伤、尿道损伤可引起尿血。

马拉松等剧烈运动也可能导致尿血。这些都会导致尿中红细胞增多。

尿潜血 这意味着显微镜下有10个红细胞。 尿潜血2 这两种显示方法意义相同，即有20个红细胞。加号越多，数字越大，红细胞越多。

白细胞数量(很少或没有)

正常：白细胞（LEU）-阴性，镜检白细胞参考值0~3个。

异常：两者都是针对尿白细胞的检查，白细胞显示 镜检白细胞>五、提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等；也可见于泌尿系统相邻器官疾病，如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。

尿蛋白(阴性)

正常情况下，尿液中不含蛋白质。阳性尿蛋白意味着肾脏不能束缚对人体有益的蛋白质，表明肾功能受损。

这可能与肾脏感染、肾炎、癌症、高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、过度运动等有关。

尿色(浅色或浅黄色)

一般尿常规检测包括尿的颜色，上述尿的颜色受饮用水量的影响，因此不能根据尿的颜色变化来判断是否生病， 连续几次观察确认。

深黄色或浓茶色

轻微浑浊，将尿液吸入干净的试管，用力摇晃，可见轻微浑浊或持久的黄色泡沫，这种情况可考虑肝脏或胆囊疾病。

淡红色或浓茶色

细颗粒浑浊，尿常规检查表明红细胞超标称为血尿。血尿根据尿液中红细胞的含量而有所不同。红细胞多，颜色深；红细胞少，颜色浅，即浅红色或微红色。肾病、过敏性紫癜、流行性出血热、子宫、卵巢等疾病应在临床上考虑，偶尔由正常人剧烈运动引起的运动性血尿。

乳白色和浑浊

被称为乳糜尿，多见于丝虫病等。

灰白而浑浊

外观为毛玻璃状，临床上称为脓性尿。镜下可见大量上皮细胞、白细胞和尿酸盐。尿道炎、肾盂肾炎、肾脓肿等临床常见于尿路感染。

指标分析。尿液颜色的深度通常意味着尿液中的废物含量。很多事情都会影响尿液的颜色。例如，维生素B补充剂会使尿液变黄。一些药物、黑莓、甜菜、大黄或尿液中的血液会使尿液变成红棕色。

但是，如果尿色一直很黄，而且有疲劳、食欲不振等情况，就要及时到医院检查。

尿液透明度（清澈透明）

典型异常:尿液浑浊，可能是由于脓液(白细胞)、血液(红细胞)、精液(尿滴白)、细菌、真菌、结晶体、尿液或寄生虫。

尿液气味(轻微类似坚果)

典型异常：

异味：由芦笋、维生素补充剂、抗生素等引起。

糖味：糖尿病控制不好。

气味：尿路感染。

指标分析。尿液通常没有强烈的气味，有一点坚果的气味。但有些疾病会改变尿液的气味。感染大肠杆菌可能会使尿液发臭，糖尿病或饥饿会使尿液有甜味和水果的味道。

葡萄糖(1-15毫克/分升，阴性)

血糖水平过高，血糖会溢出尿液，常发生在糖尿病较严重的患者身上。

此外，肾损伤或肾病也会导致尿液中含有葡萄糖。

维生素 C

这个指标的意义并不是提示疾病，而是帮助临床医生判断其他检验结果是否可信，是否受到维生素 C 的干扰。

维生素 C 它是一种类似于化学反应的抗氧化剂「还原剂」，它能保护身体免受氧化剂的威胁。

维生素在正常尿液中 C 定性试验为阴性，定量试验一般为0.6 mg/L(尿液每升10 mmol）。

若尿中维生素 C 如果含量高，可能会影响一些原理是氧化还原反应的检测项目，如尿潜血。

尿潜血的检测原理

干化学法是检测尿潜血的常用方法。其原理是尿液中红细胞中的血红蛋白或其破坏释放的血红蛋白中所含的亚铁血红素，具有过氧化氢酶样活性，可分解试纸模块中的过氧化物释放氧气，导致指示剂氧化，改变指示剂的颜色。

维生素根据尿潜血的检测原理 C 当尿液中大量存在时，会影响氧化反应，

建议：

维生素常用于临床静脉补液 C，对尿液检测结果有很大影响，尤其是用药 30 min 尿维生素 C 达到高峰，干扰测量结果。

因此，尽量避免维生素检测尿常规或复查尿常规 C 摄入量。维生素的结果是尿常规维生素 C 如果值偏高，应选择复查的机会。

亚硝酸盐（NIT）

正常:-阴性。正常情况下，尿液中没有或少量亚硝酸盐。泌尿系统中有革兰氏阴性杆菌，可将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐，测量尿液中是否有亚硝酸盐。结合尿白细胞和细菌检查，可以了解泌尿系统中是否有细菌感染。

异常：“ ”阳性，“ 亚硝酸盐含量越高。尿亚硝酸盐阳性常见于大肠埃希氏菌引起的泌尿系感染。

尿酮体（KET）

正常:-阴性，正常情况下尿液中只有微量酮体。

异常：“ ”阳性，“ ”越多酮体含量越高，常见于糖尿病酮症酸中毒，还可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。

尿胆原（URO）

正常：-阴性，±”弱阳性。

病毒性肝炎、溶血性黄疸等常见尿胆原阳性。

尿胆红素（BIL）

正常:-阴性。

异常：“ 它通常与黄疸密切相关。尿胆红素的升高通常表现为尿色加深和茶色。尿胆红素阳性常见于肝实质或阻塞性黄疸（肾内科注册）和（消化内科注册）

尿胆原结果应结合尿胆红素检查结果进行分析：

① 尿胆原阴性 尿胆红素阳性：见肝胆汁淤积、梗阻性黄疸。

② 尿胆原阳性 尿胆红素阴性：溶血性黄疸Gilbert综合征、原发性旁路性高胆红素血症。

③ 尿胆原阳性 尿胆红素阳性：肝炎、肝硬化、肝癌等肝细胞性黄疸，Dubin-Johnson综合征以及Rotor综合征。

黏液丝

正常:正常尿液中可出现少量粘液丝，尤其是女性尿液。

异常：大量尿液污染或泌尿系感染。

其它指标

管型。由红细胞、白细胞、蜡质、脂肪、蛋白质等组成的管状物质称为管状物质。这些管状物质会随尿液排出。通常意味着肾病。

晶体。正常情况下，尿液中只有少量晶体。大量晶体通常意味着肾结石或代谢问题。

细菌、酵母和寄生虫。如果存在，通常意味着尿路感染。

鳞状细胞。鳞状细胞通常意味着尿液样本不合格，这并不意味着任何健康问题。医生可能会要求你再送一个尿液样本来重新检查。

如何留下尿常规来减少误差

1. 保证尿道口清洁，男性避免混入精液和前列腺液，女性避免混入阴道分泌物。

2. 早上起床最好收集第一次中间尿。也就是说，先小便，留在中间小便，以减少收集到的尿液被污染的可能性，小便至少3-5ml。

3. 不要被其他东西污染。

4. 新鲜尿液应在1-2小时内送检。

5. 女性月经期间不做尿检，月经干净后3天留尿。

6. 小便前不要喝太多水，以免稀释尿液。

7. 避免剧烈运动，剧烈运动后休息15分钟再收集尿液。