异位妊娠未发生流产或破裂时,需要辅助检查才能确诊（异位妊娠未发生流产或破裂时,需要辅助检查才能确诊吗）

异位妊娠未发生流产或破裂时，临床表现不明显，诊断困难，需要辅助检查才能确诊。

异位妊娠流产或破裂后，诊断无困难。如果有困难，应密切观察疾病的变化。如果阴道持续出血，腹痛加剧，盆腔肿块增大，血红蛋白下降，将有助于诊断。以下检查方法也可用于协助诊断：

1、hCG测定：尿或血hCG异位妊娠的早期诊断非常重要。异位妊娠期间，患者体内有异位妊娠hCG水平低于宫内妊娠。连续血液测定hCG，如果倍增时间大于7天，异位妊娠的可能性更大；倍增时间小于1.4日，异位妊娠的可能性很小。

2.孕酮测定:血清孕酮测定有助于判断正常妊娠胚胎的发育情况。异位妊娠期间，血清孕酮水平较低，多为10-25ng/ml之间。如果血清孕酮值为>25ng/ml，异位妊娠的几率小于1.5%；如果值<5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。

3、B超诊断：子宫腔内未有妊娠囊。如果子宫侧探和异常低回声区，并且看到胚芽和原始心管搏动，则可诊断为异位妊娠。如果子宫侧探和混合回声区，子宫直肠窝中有一个游离的暗区。虽然没有胚芽和胎心搏动，但异位妊娠也应高度怀疑。

将血hCG配合超声检查，对异位妊娠的诊断有很大帮助。当血液出血时。hCG>2000IU/L、宫内妊娠囊未见阴道超声时，异位妊娠诊断基本成立。

4.腹腔镜检查：腹腔镜检查期间异位妊娠诊断的金标准，可同时进行手术治疗。然而，大约3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，或因输卵管扩张和颜色变化而被误诊为妊娠。应该注意的是。

5.阴道后穹窿穿刺：适用于疑似腹腔出血的患者。腹腔出血最有可能在直肠子宫凹陷处积聚。即使出血量很小，也可以通过阴道后穹窿穿刺提取血液。在旧异位妊娠期间，可以抽出小块或未凝固的旧血液。当没有内出血、内出血量小、血肿位置高或直肠子宫凹陷有粘连时，可能无法抽出血液。因此，阴道后穹窿穿刺不能排除输卵管妊娠。

需要注意的是，使用早孕试纸不能检测异位妊娠。早孕试纸通过检测人体hCG内容可以判断是否怀孕，但不能判断受精卵的着床位置和着床情况。当妇女发生异位妊娠时，早孕试纸检测呈阳性。建议妇女在怀孕后尽快通过B超和血液检查hCG进一步确诊。