“医生，快来看看B超单，一个体态略丰满的女孩，还在门口，声音飘进了我的耳朵。看着她匆匆忙忙的样子，她倒了一杯水给她，请她坐下来听她说话。原来她怀孕44天了。几天前，她开始在阴道流少量血。她不在乎。今天，她一做B超检查，孕囊就滴水了。她看了B超单，很困惑。我不知道发生了什么，所以她来找我咨询。
我耐心地告诉她：
孕囊又称胎囊。一般来说，月经28-30天的女性在更年期35天后可以在宫腔内看到阴道B超。怀孕6周时，孕囊直径约为8-9mm，孕囊位于子宫底部、前壁、后壁、中部正常，圆形、椭圆形、清晰正常。如果孕囊不规则、模糊、低，当孕妇伴有腹痛或阴道出血时，很可能会流产。如果孕囊滴水，一般流产是不可避免的。
听我这么说，她也很豁达。她说孩子要不要倒也没关系，但我想让她告诉她一些怀孕期间的B超常识，然后为怀孕做好准备。是的，让我们继续科普:
B超检查分为四个等级：
一级：一般超声检查(如早孕或临产前，只测量胎儿大小、胎心率、羊水等。
二级：常规超声检查(对胎儿生长指标、胎盘、羊水、卫生部规定的六大胎儿死亡畸形进行非系统筛查)
三级：系统的产前超声筛查（也是胎儿畸形的大调查，但必须有时间要求，在怀孕20-26周）除一、二次检查内容外，胎儿大、明显畸形，如有异常需要产前超声诊断。
四级：产前超声诊断，即有针对性的超声检查（除三级检查内容外，胎儿心脏和系统、结构更详细，检查设备、人员要求更高，但不能筛查所有异常，只是在三级检查内容更全面，诊断更完善）
根据每位孕妇的情况，医生会建议您何时做几级B超检查，原则上每位孕妇不少于5次B超检查，但如有特殊情况或高危因素，可超过5次，B超声对胎儿没有影响。
听了这些，她又问了一个问题:怎么看中晚孕彩超报告？我真的遇到了一个爱学习，爱认真的人。继续科普，看彩超报告:
看胎头，每份报告都提到双顶径。胎头双顶径是估计胎儿成熟度的指标。怀孕26-36周，胎儿双顶径平均每周增加0.22cm，怀孕36周后，双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加0.1cm，足月胎儿双顶径8.5-10cm如果双顶径达到8，胎儿体重也可以预测双顶径.5cm以上，胎儿体重超过2500g，若胎儿双顶径为9.1-10cm，新生儿的体重在3300-3800g双顶径大于10cm，新生儿体重4万g以上。
看胎心，胎心存在，强为正常，弱为两种可能，一种是胎心在睡眠中，另一种是异常情况，胎心率为每分钟120-160次。
看脐带，正常情况下，脐带应漂浮在羊水中。如果在胎儿颈部看到脐带图像，可能是脐带绕颈，有时是一圈，有时是两圈甚至三圈。
看胎盘：胎盘的正常厚度应在25mm-50nn一般B超会报告胎盘成熟度为0，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四个等级，胎盘的等级表示胎盘的成熟度，正常早孕为0，是胎盘的生长阶段，妊娠中晚期，胎盘由胎盘组成Ⅰ级向Ⅱ怀孕37周后，大多数孕妇都是Ⅲ胎盘，所以胎盘Ⅲ等级可作为胎儿成熟度的参考。
看股骨头长：指胎儿大腿骨的长度，其正常值应小于相应怀孕月份的双顶径值mm。
看羊水：一般来说，羊水深度或羊水指数将在告。羊水深度的正常范围为3-8cm，羊水指数的正常范围为5-18cm。
当我这么说的时候，她似乎点了点头，让我写下来发到微信官方账号。
得，咱发！
陈庆华大夫
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2023-11-30~暂无数据~