妊娠试纸是初步判断你是否怀孕的工具。一般来说,当试纸上有两个条时,它会证明你怀孕了。排除试纸偶尔出现的错误,90%可以判断是否有婴儿。不久前,我最好的朋友告诉了我一件事,这让她很害怕。她正在积极准备怀孕,发现自己怀孕了。试卷上明显的两条杠让她很开心。想着再去医院确认一下,到医院B超检查竟发现没有怀孕。这让我最好的朋友很害怕,所以医生给她做了全身检查,最后发现她没有怀孕,但是她怀错了地方。她的情况是我们经常听到的宫外孕。
宫外孕,严格的说法是异位妊娠,发病率逐年上升。
随着高分辨率超声技术的应用,特别是阴道超声的广泛应用,大多数病例可以及时诊断,为及时临床治疗和选择适当的干预手段提供了重要信息。
不过,大多数患者对超声诊断宫外孕的局限性还不太了解,以下是超声医生经常问的问题:
1、为什么妊娠试验呈阳性,但超声检查却没有发现孕囊?
妊娠试验阳性只表明妊娠发生。此时,胚胎可以种植在子宫内或子宫外,或怀孕部位不确定。
对于种植在子宫内外的妊娠,液中的人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)当值较低时,由于妊娠囊太小,很难发现超声,更不可能判断妊娠部位。一般来说,血液是血液β-HCG值达到1000mIU/ml以上,孕囊增大,超声检查容易发现妊娠部位。
妊娠部位不确定的妊娠仅表现为妊娠试验阳性,超声检查未发现妊娠囊时,临床治疗只能是症状和监测HCG的变化,1-2周超声复查。
2、为什么超声报告上的诊断往往是宫外孕的可能性?
宫外孕的诊断只有在子宫外附件区肿块内发现卵黄囊和胚胎,并有规律的原始胎心搏动才能100%肯定。
但大多数宫外孕胚胎早死,它只表现为附件区域的不均匀肿块。超声波表现与盆腔炎、肿瘤等其他疾病非常相似。它必须结合起来HCG宫外孕只能考虑价值和临床表现,所以超声只能提示宫外孕的可能性,而不能确定诊断。
如果患者没有与妊娠有关的临床表现,如更年期、阴道出血、尿液等HCG阳性等,附件肿块常被提示为炎症或肿瘤。
3、为什么之前的超声提示宫内妊娠,第二次超声检查又变成宫外孕?
由于宫腔内积血,约10%的宫外孕在宫腔内形成类似妊娠囊假孕囊.这时,由于自身发育缓慢,宫外孕囊没有形成肿块,超声无法发现,所以宫内的假孕囊很容易被误认为是宫内早孕。
随着时间的推移,附件区出现肿块,宫腔内积血流出,可以确定宫外孕的诊断。

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2023-06-06~暂无数据~