维生素是维持人体正常生活活动所必需的有机化合物，分为脂溶性维生素和水溶性维生素：

• 脂溶性维生素：维生素：维生素A、维生素D、维生素E、维生素K

• 水溶性维生素：B维生素、维生素C等。

怀孕期间要注意维生素的摄入。孕妇对维生素的需求不仅要满足胎儿生长发育的需要，还要满足自己的营养需求，但越多越好。过多的脂溶性维生素会在体内积累，超过一定限度会引起中毒。

1. 维生素A

孕妇缺乏维生素A与胎儿宫内发育迟缓、出生体重低、早产有关。但孕早期增加维生素A量摄入维生素A，因为大剂量维生素A可能导致自发性流产和先天性胎儿畸形。普通食物的摄入一般不会导致维生素A过多，其中绝大多数是由于维生素A浓缩制剂的过量摄入。建议通过吃富含类胡萝卜素的深绿色、黄红色蔬菜和水果来补充维生素A。

• 早孕：每日700微克视黄醇当量，2333国际单位。

• 妊娠中晚期：每日770微克视黄醇当量，2566国际单位。

• 每日3000微克视黄醇当量为10000国际单位。

2. 维生素D

维生素D缺乏与孕妇骨软化、新生儿低钙血症和手足抽搐有关，但过量也会导致婴儿高钙血症和维生素D中毒。维生素D主要来自紫外线下皮肤的合成，因此在北方，特别是在冬季，缺乏阳光。含有维生素D的食物有限，可以选择维生素D强化牛奶或含有维生素D的复合钙制剂。

推荐的维生素D摄入量为每天10微克，最高摄入量为每天50微克。

3. 维生素E

孕期补充维生素E可能对新生儿溶血产生有益影响，减少新生儿溶血和溶血性贫血的发生。维生素E广泛存在于各种食物中，如谷物、豆类和坚果。缺乏较少，没有维生素E摄入过多引起中毒的报道。

维生素E的适宜摄入量为每天14毫克，最高摄入量为每天700毫克。

4. 维生素K

维生素K是一种与凝血有关的维生素。由于维生素K的广泛食物来源和肠道细菌的合成，维生素K的缺乏很少发生。常见的维生素K缺乏见于以下原因：孕期服用阿司匹林、抗癫痫药等维生素K抑制药；维生素K不易通过胎盘，胎儿肝脏储存较少，早产儿较少；初乳维生素K含量低；新生儿肠道细菌不能有效合成。因此，新生儿容易出现维生素K缺乏性出血，产前可补充维生素K，或者新生儿补充维生素K。

每天摄入80微克的维生素K。

5. 维生素B1

孕期或亚临床缺乏维生素B1时，可能没有明显的脚气病，但可能会导致新生儿脚气病。B缺乏也会影响胃肠功能，加重早孕反应，引起营养不良。肝、心、肾、瘦肉、豆类和粗加工谷物等动物内脏是维生素B1的好来源。

妊娠早期为每日1.2毫克，妊娠中期为每日1.4毫克，妊娠晚期为每日1.5毫克。

6. 维生素B2

孕期维生素B缺乏与胎儿生长迟缓和缺铁性贫血有关。肝、蛋黄、肉、奶是维生素B2的主要来源，谷物、蔬菜和水果也含有少量的维生素B2。

妊娠早期为每日1.2毫克，妊娠中期为每日1.4毫克，妊娠晚期为每日1.5毫克。

7. 维生素B6

维生素B6来源广泛，缺乏症较少见。维生素在临床实践中常用。B6辅助治疗早孕反应，维生素B还有叶酸、维生素B预防妊娠高血压的联合使用。食物的主要来源是动物肝脏、肉类、豆类和坚果。

维生素B6的推荐摄入量为每天2.2毫克，最高摄入量为每天60毫克。

8. 叶酸

叶酸缺乏与新生儿神经管畸形（无脑、脊柱裂等）的发生有关。每天补充叶酸应从怀孕前3个月开始，持续整个怀孕。

除了经常吃富含叶酸的食物外，还应每天补充400微克叶酸，以满足其需要。富含叶酸的食物包括动物肝脏、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果。每天摄入400克蔬菜，其中一半以上是新鲜深色蔬菜，可提供约200微克叶酸。

我国孕妇叶酸的推荐摄入量为每天600微克。

9. 维生素C

缺乏维生素C会导致坏血病。虽然维生素C的毒性很小，但服用过多仍会产生一些不良反应。怀孕期间过量服用维生素C可能会影响胚胎的发育。维生素C的主要食物来源是新鲜的蔬菜和水果。

孕早期每天100毫克，孕中晚期每天115毫克，最高摄入量为每天2000毫克。

从理论上讲，除了叶酸，准妈妈只要饮食平衡，就能满足维生素的需求，不需要额外的补充。然而，在现实生活中，由于食品加工、烹饪方法和饮食习惯的影响，或多或少会出现一些维生素不足。特别是孕早期妊娠反应严重的准妈妈，可以在医生的建议下适当补充各种维生素片。补充时要注意补充总量，避免过量补充维生素。

*本文来源于马博士健康团-张曼博士生

*本文图片来自网络

马冠生博士

· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任、教授、博士生导师

· 国家食品营养咨询委员会委员

· 中国营养学会副主席

· 中央科普中央科普委员会委员

· 中国科协首席科学传播专家

· 2017年科学传播奖获得者

· 2015年十大科学传播人人

· 2013年中国健康年度总评榜

· 2012年科学传播年度人物