卵巢肿瘤作为妇科最常见的肿瘤之一,可能发生在妇女的各个年龄段,怀孕也不例外。
如果在怀孕期间发现卵巢肿瘤,孕妇肯定会有各种各样的担忧和疑虑。
例如,它会对胎儿产生影响吗?如何治疗?如果做手术,胎儿不能保存,等等。
孕妇有这些担忧是正常的,但不要太担心。
妊娠期卵巢肿瘤多发生在妊娠早期,妊娠中晚期发生率低,产后偶尔发生。然而,无论卵巢肿瘤发生在什么时期,原因尚不清楚。
妊娠期卵巢肿瘤患者基本无特异性临床表现,多发生在常规超声检查或剖宫产手术中。
但妊娠期卵巢肿瘤虽然难以提前发现,但仍有一些症状。
例如:当卵巢肿瘤较大时,会引起腹胀、腹痛、背痛、便秘、尿频等症状;少数卵巢肿瘤突然扭转或破裂,导致严重腹痛、恶心呕吐。
但麻烦的是,这些症状很可能被误认为是怀孕期间的各种不适反应,因此被忽视。因此,如果您在怀孕期间出现上述症状,请尽量提前到医院检查。
妊娠期卵巢肿瘤的具体分类是什么?
卵巢肿瘤分为三类:卵巢生理囊肿、卵巢良性肿瘤和卵巢恶性肿瘤。
卵巢生理性囊肿和良性肿瘤多用于卵巢肿瘤患者。
卵巢生理性囊肿主要包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿和卵巢过度刺激;卵巢良性肿瘤主要包括成熟畸胎瘤浆液性囊腺瘤、输卵管系膜囊肿和子宫内膜异位囊肿;卵巢恶性肿瘤包括生殖细胞肿瘤、上皮性肿瘤和性索间质肿瘤。
怀孕期间如何判断卵巢肿瘤是良性还是恶性?
从妊娠期卵巢肿瘤的分类中,我们可以知道妊娠期卵巢肿瘤是良性和恶性的。
但是如何判断呢?
最科学、最准确的方法是将肿瘤组织送到病理科进行检查和确认,不要随意猜测。
怀孕期间卵巢肿瘤会影响胎儿吗?
妊娠期卵巢肿瘤不会影响胎儿,但会影响母亲,特别是当肿瘤扭转或破裂时。
此外,如果肿瘤较大,很可能会阻塞产道,导致阻塞性难产;如果孕妇属于卵巢恶性肿瘤,将威胁其生命和健康。
怀孕期间卵巢肿瘤需要手术吗?
一般妊娠早期卵巢肿瘤,如果肿瘤直径小于5cm,大部分都会自行消失,如果没有相关的不良症状,基本不需要任何治疗。
在某些情况下,仍然需要手术治疗,但是否需要手术以及何时手术需要根据孕妇的症状、肿瘤的大小、发现时间和意愿进行综合评估和判断。
建议采取几种手术治疗:
- 高度怀疑为恶性肿瘤;
- 伴有急腹症(如囊肿扭转、破裂);
- 肿瘤直径大于10cm并持续存在;
- 严重并发症(如肾积水);
- 肿瘤评估会导致产道梗阻。
- 建议几次手术治疗:
- 妊娠中期是合适的手术时间;
- 在怀孕14周后,需要切除双侧附件;
- 妊娠14周前需要外源性补充孕酮;
怀孕24周后,手术导致不良结果的风险会增加。如无恶性卵巢肿瘤症状或扭转、破裂、发现性感染等急腹症,可选择密切随访,剖宫产或阴道分娩6周后重新评估。
手术会影响胎儿吗?
妊娠期卵巢肿瘤的手术治疗一般有腹腔镜手术和开腹手术两种。
无论是哪种手术,麻醉师在整个手术治疗过程中都会特别小心,选择对胎儿影响小、致畸效果不明确的药物,合理控制麻醉时间。
一般而言,妊娠期卵巢肿瘤的手术治疗一般不会增加胎儿畸形和死胎的风险,但仍有其它风险。
例如,手术时间过长、孕妇长时间平躺、子宫压迫下腔静脉可能导致孕妇低血压,减少子宫胎盘血流灌注,导致宫内窘迫;此外,手术还可能诱发收缩、流产或早产。
因此,术中和术后仍需加强监测。
虽然怀孕期间卵巢肿瘤的整体发病率较低,但预后良好。因此,如果在怀孕期间发现卵巢肿瘤,我们必须客观地对待、配合检查和治疗。
与发现后治疗相比,最好提前预防。毕竟,怀孕是一件快乐的事情。
为了大大降低卵巢肿瘤的发病率,孕前检查和孕期产前检查对女性尤为重要。最后,祝每一位孕妇身体健康!
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2024-04-16~暂无数据~