写作:李嘉琪，沈浣

审稿：沈浣

今日头条平台原创本文

对于很多孕妇来说，孕期用药是必然的。要尽量选择治疗效果强、副作用小的药物，保护母胎健康。

许多孕妇担心药物会对胎儿产生致畸作用。事实上，除了致畸作用外，还有多种类型的药物对胎儿的风险，包括可能增加流产的可能性或出生时可能导致低体重。一些孕妇可能在怀孕早期使用一些药物，因为她们担心药物会影响婴儿的发育或畸形。许多孕妇选择人工流产来终止妊娠，

但很大一部分是不必要的。一般来说，胚胎在怀孕前四周没有分化成各种组织和器官，具有多向分化的潜力。在此期间，胚胎受到药物的影响。如果胚胎轻微受损，仍能自我修复，则继续正常生长；如果胚胎严重受损，无法继续发育，则会发生自然流产。

这就是目前公认的全或无效应。因此，此时的药物不会独立影响胚胎的某些系统或器官，一般也不会有令人担忧的致畸效果。

从怀孕的第五周到三个月，胚胎开始分化不同的系统和器官，然后一些药物可能会影响器官的发育。药物对胎儿的可能影响主要分为两个方面。有些药物可以直接进入胎儿，直接影响胎儿的发育。有些药物对胎儿的发育没有直接影响，但会影响母亲或胎盘，对胎儿的生长发育有间接影响。

那么，用什么标准来指导用药呢？

为此，美国食品药品监督管理局（FDA）孕期用药按安全性分为5级，是国际公认的孕期用药更全面的指导意见。

在FDA的分类中，A类药物是最安全的一种，已被证实对胎儿没有不良影响。B类别也相对安全，这意味着对人类进行了研究，但没有发现有害证据，但动物实验可能对胚胎发育有害。或者动物实验是无害的，但对人类没有充分的研究。C类表示危险无法确定，或可能存在风险，需要在用药前仔细考虑利弊。D类别可以证明对胎儿有害，但如果使用得当，对孕妇的好处会更大。如果没有必要，这种药物在怀孕期间很少使用。X类对胎儿有显著伤害，禁止孕妇使用。在使用药物之前，如果我们能查阅药物的分类，并在使用药物之前咨询医生的专业意见，我们可以尽可能合理地使用药物。

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作者：李嘉琪，沈浣

编辑：小超人，唠叨小妹妹

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