怀孕期间有下肢水肿 孕期多为生理性水肿（孕妇下肢水肿无其他不适主要原因是）

俗话说，十月怀孕，一次分娩，事实上，怀孕超过10个月如此简单，从准备怀孕到迎接婴儿来到这个美丽的世界，孕妇就像一场持久战，会遭受很多困难。

在《新生日记》第二季节目中，嘻哈歌手GAI（周燕）的妻子王斯然在怀孕期间有下肢水肿。为了缓解水肿，她需要在睡觉前抬起双腿，促进血液循环。王斯然对本报记者说：怀孕第28周后，我开始出现下肢水肿。刚开始只是有点肿。后来，长时间久坐或站立后，膝盖、脚踝都会变胖。家人经常帮我按摩腿部，缓解了很多水肿”

孕期多为生理性水肿

北京儿童医院顺义妇幼医院产科医生韩宁玉在日常诊疗中经常听到孕妈抱怨：医生，你看，我的脚肿了，我不能穿鞋……”

许多孕妇在怀孕期间会出现下肢水肿，有些甚至不能穿鞋，甚至严重影响行走。韩宁宇说：孕妇在怀孕期间的下肢水肿大多是生理水肿，表现为脚踝和小腿下半部的轻度水肿，休息后可以缓解消退。

怀孕期间，随着孕妇子宫的逐渐增大，可能会压迫下腔静脉，阻碍下半身血液回流，增加静脉压，引起下肢水肿；同时，孕期血容量逐渐增加，达到妊娠32-34周高峰，比孕前增加40%左右。由于血浆增加大于红细胞增加，导致生理血液稀释，血浆胶体渗透压降低。为了保持血管内外渗透压的平衡，血液中的水分很容易渗入组织间隙，从而引起水肿。此外，孕妇的内分泌系统也会发生相应的变化，雌激素和醛固酮的分泌增加，这两种激素会导致水钠潴留和水肿。

如何缓解孕期生理水肿？

孕妇出现生理水肿，一般夜间比白天更严重，久坐或久站后容易加重水肿。孕妇应注意避免久坐或长时间站立，适量运动或按摩下肢，以促进血液循环。同时可以选择宽松舒适的衣服，避免穿太紧的裤子和鞋子。孕妇休息时可尽量侧卧，稍微抬高下肢，不仅能有效缓解孕期水肿，还能预防下肢静脉血栓形成。韩宁玉提示：孕妇不要因为水肿而减少水分摄入。怀孕期间有必要喝足够的水。”

警惕孕期病理性水肿

如果怀孕期间水肿更严重，已发展到大腿或外阴，休息或抬高下肢不能有效缓解，或伴有头晕、头痛、头晕、血压升高、尿常规提示尿蛋白阳性，可能是病理水肿。韩宁玉指出，病理水肿与妊娠并发症有关，妊娠高血压、妊娠肾病、低蛋白血症可能出现病理水肿，应及时到医院实验室诊断和治疗。

并图/本报记者 朱燕