医生，医生！我媳妇不舒服！

下午，我去医院看了一幕。我丈夫帮着肚子大的妻子在医院门口大喊大叫。孕妇的肚子已经很大了。看来她快要生孩子了。我听到医生喊道：胎儿可能缺氧了！赶紧送手术室准备分娩！一群医护人员围了起来，把孕妇推进产房。让丈夫不知所措地在产房门口踱来踱去，看着人们担心不舒服，真希望母子平安顺利分娩！

也许很多人对怀孕期间的胎儿缺氧了解不多，怎么会缺氧呢？事实上，这种情况经常发生在妊娠晚期，随着羊水和胎盘功能的下降，胎儿可能会出现缺氧现象。这种情况可能是由各种原因引起的，而不是单一的因素。从症状来看，分为急性和慢性，文章开头提到的孕妇属于胎儿急性缺氧，需要及时终止妊娠，如果发现不及时，胎儿将有危险。

胎儿急性缺氧是怎么回事？

由于各种紧急情况，胎儿供氧急剧减少或中断，会出现急性缺氧。就目前的医学水平而言，胎儿28周后存活率会高于90%，34周后存活率会更高。

急性缺氧对胎儿有什么危害？

胎盘早剥、脐带真结、严重子痫早期、宫内感染等，如果不能及时发现急性缺氧，往往会使胎儿有生命危险。

胎儿慢性缺氧是怎么回事？

常见病因有胎盘老化、胎盘血肿、脐带过细、孕妇严重贫血、胎儿贫血等，可引起慢性缺氧。也就是说，不会马上出问题，缺氧时间长了，胎儿也有一定的耐受性。然而，这不是一件好事，慢性缺氧导致胎儿发育缓慢，导致胎儿宫内发育迟缓；也可能增加胎儿心脏负担，导致心脏扩张，心脏比增加；当然，它也会影响大脑的发育，可能是脑瘫。

如何避免胎儿缺氧？

1、注意羊水状况

整个孕期羊水量为300~2000毫升，孕28周开始增加到7000ml，怀孕36周后会逐渐减少。如果羊水太少，孕妇会感到腹痛、胎儿心脏加速、胎儿窘迫等。妊娠晚期羊水过少可通过羊水灌注增加羊水量，妊娠早期可能需要终止妊娠。

2、孕中期后每天按时数胎动

怀孕28周后，每天3次，每次1小时计算胎儿运动，尽量选择饭后1小时，此时胎儿运动相对稳定。选择自己和胎儿更舒适的姿势，比如躺在左边。周围的环境保持安静，这不会影响胎儿的运动。

具有临床意义的宫内变化是胎儿运动明显减少。如果比前一天减少一半以上，可能是胎儿缺氧，需要尽快去医院完善评估。如果胎儿运动消失，1-2天后胎儿心脏完全消失，胎儿可能有生命危险。

3、做好胎心率监测

从怀孕36周开始，每周进行一次胎儿心脏监测，直到分娩。胎儿心脏监测是妊娠晚期检测胎儿健康的唯一手段。在进行胎儿心脏监测时，如果胎儿运动不合格，医生会建议在监测前先吸氧。虽然胎儿心脏监测仪器上只有两条线，但波动增加或增加突然减少可能是胎儿缺氧的前兆。

此外，为了减少怀孕期间剧烈运动和高糖食物的摄入，这些都可能导致胎儿缺氧或胎儿窘迫。如果发现异常，最好赶紧去医院。