孕妈肚皮巨痒，有红斑、水肿性丘疹是怎么回事（妊娠瘙痒荨麻疹、斑块,这是一种孕妇特有皮肤病,尤其是体重增加）

妊娠瘙痒荨麻疹丘疹、斑块,

这是一种孕妇特有皮肤病，尤其是体重增加过快或双胞胎。

为了尽可能描述疾病的特点，这个名字让人崩溃，所以我们还是简称为PUPPP吧！

该病易发于初产妇妊娠晚期，瘙痒剧烈，有红斑、水肿性丘疹(高于皮肤，>1cm称为斑块)、风团(即荨麻疹样)，或多形红斑样，仔细看一些皮损周围有苍白圈。

一般腹部最早发生，尤其是脐周妊娠纹，但肚脐不影响。几天后，它扩展到臀部、大腿、背部和上肢，很少发生在面部和胸部。

PUPPP它应该是妊娠期瘙痒性皮肤病中最常见的，虽然瘙痒难过，影响睡眠，但抓痕不明显，一般来说，不影响孕妇和胎儿的健康，产后两周消退，无复发倾向。

鉴别诊断

妊娠痒疹不同的是，除了瘙痒性皮疹，还伴有瘙痒性皮疹黄疸、肝功能异常，早产、死胎发生率增加，再次怀孕时可复发，部分患者口服避孕药后也可复发。Besnier妊娠痒疹不增加胎儿死亡率，再次妊娠不复发，表现为肢体近端伸展侧和躯干上部瘙痒丘疹、集群、常有抓痕和血痂。

妊娠丘疹性皮炎很少见，发病率约为1/2400，可发生在妊娠的各个阶段。为分布的红斑丘疹，顶部还有小而尖的硬丘疹。结痂经常被抓破，血浆皮质醇减少，尿液中绒毛膜促性腺素增多，雌三醇减少（与正常妊娠相反）。这种疾病有一定的死胎率，系统使用糖皮质激素可以改善症状和预后。

妊娠疱疹早期也会有瘙痒丘疹、斑块、风团，但以后会出现紧张性水疱、大疱，疱液清晰，呈环状和多环状分布。自身免疫除妊娠中晚期外，葡萄胎和绒毛膜癌患者也可发生，病理和免疫荧光检查具有特点。

PUPPP一般对症治疗即可。

皮肤科医生最喜欢的是皮肤科医生炉甘石洗剂，因为不吸收，足够温和，可以每天多次外用，起到止痒保护收敛的作用，但效果也比较弱。

事实上，口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏，外用温和激素软膏，但在中国很少使用。

有些孕妇真的受不了痒，就去网上找一些所谓的纯天然、纯植物的抗菌霜、止痒水、湿疹霜。最近媒体报道了很多，才知道真正有效的成分是偷偷添加的强效激素。

至于为什么？大家都知道。

怀孕就像西天取经，总会有各种各样的考验和意想不到的。

除上述妊娠期特有的皮肤病外，黄褐斑、蜘蛛痣、膨胀纹等等也容易新发或加重。

所以请善待每一位母亲！

关键在于平时，而不仅仅是每年的女神节、母亲节、情人节。

感谢您的阅读，请点击关注！如有不当，请谅解！

END