老王这两天遇到了一个病人,怀孕十几周,二十周流产,甚至有一次只是因为扫地...
由于农村医疗条件相对落后,也不明白,家人特别去找大师算命,说冒犯了哪个仙女。最后一次怀孕,每天躺在床上,吃喝拉撒都在床上活动,有一天打喷嚏,实际上没有保住这个孩子。最后,我来到医院检查,原来是因为宫颈功能不全。
宫颈功能不全是什么?
宫颈功能不全是妊娠至足月前,即37周前无痛宫颈扩张的临床状态,是早孕和反复流产的主要原因。简单地说,胎儿还没有成熟,你的宫颈就不能支撑胎儿。
典型表现为妊娠中晚期无痛、进行性宫颈扩张、胎膜早破、羊膜囊外突出宫颈。
目前,宫颈功能不全的病因尚不完全明确,高危因素主要有:
那么如何诊断呢?
1.8号扩宫条试验
非孕期间,8号Hegar宫颈条通过宫颈内口无阻力为阳性,可诊断为宫颈功能不全。
2.黄体期HSG试验
黄体期子宫输卵管造影,如果测得宫颈内口宽度>6 mm,即具有诊断意义。
3.Foley导管牵拉试验
将Foley导管放入宫腔,1注入导管囊 ml水,使其直径达到6 mm,这个包容易拉出宫颈内口(牵引力小于600 g),诊断为宫颈功能不全。
4.宫颈管超声测量
非孕期宫颈内口水平的宫颈管宽度>6 mm,或宫颈长度<25 mm,诊断为宫颈功能不全。
目前,对于确诊宫颈功能不全、高危因素或疑似患者,手术治疗效果最准确,即宫颈环扎,分为阴道和腹部两种治疗方法。对于宫颈功能不全的晚期妊娠流产,应在第二次妊娠前或妊娠期间采用宫颈环扎术,防止再次流产。
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2024-04-24~暂无数据~