许多孕妇在怀孕期间会遇到一系列的妇科炎症，特别是霉菌性阴道炎作为最大的克星，它喜欢反复发作，通常只是治疗一段时间，让孕妇难以忍受。那么如果在怀孕期间感染了霉菌性阴道炎，到底要不要治疗？如果不治疗，会不会对胎儿产生影响？如果有阴道炎，能不能顺产？今天，小暖暖就和大家聊聊孕期霉菌性阴道炎。老年妇女、高度近视、阴道炎、剖宫产的孕妇，能自然分娩吗？

什么是阴道炎？阴道炎分为哪些类别？

常见的阴道炎有四种：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和老年性阴道炎。其中，细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎是最常见的，滴虫性阴道炎大多属于性交感染的范畴，而老年性阴道炎不属于我们今天的内容。

1、细菌性阴道炎

由各种细菌混合感染引起的，白带常为黄绿色或白色，薄，有鱼腥味，尤其是性交后。阴道分泌物较薄，可伴有外阴瘙痒和烧灼感。阴道分泌物检查显示清洁度：III或IV。

其他提示：白细胞数量增加，或线索细胞呈阳性。

2、霉菌性阴道炎

霉菌感染，又称念珠菌感染，在孕妇、糖尿病、绝经后广泛使用雌激素治疗的患者中更为常见，是由念珠菌（条件致病菌）引起的常见外阴阴道炎症性疾病。阴道分泌物检查显示清洁度：III或IV

其他提示：可见孢子和（或）假菌丝。

注：糖尿病患者更容易患霉菌性阴道炎，治疗后反复发作。因此，如果孕妇在治疗后反复发作，首先要确定她们是否患有妊娠期糖尿病。

3、滴虫性阴道炎

由阴道毛滴虫引起，是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病（偶尔通过毛巾、浴缸等物品传播），具有传染性。滴虫性阴道炎的白带常呈黄绿色，泡沫状，有异味。如果感染，准爸爸一般没有症状，但孕妇可能有白带臭、瘙痒等问题。

注：如果你正在准备怀孕，患有滴虫性阴道炎可能会导致不孕，因为阴道滴虫可以吞噬精子，影响阴道环境（改变阴道环境不利于精子存活），需要准爸爸一起治疗。

结论：白带增多是阴道炎的主要症状。白带脓稠，或豆渣或乳凝块状，或灰白色、灰黄色或乳黄色，有特殊的鱼腥味。外阴瘙痒潮红，瘙痒症状轻轻时重，时发时止。瘙痒严重时，坐卧不安，睡眠不安，甚至排尿痛、性交痛。如果出现这些症状，你很可能患有阴道炎。

为什么孕妇容易患阴道炎？

① 女性阴道内有多种细菌，相互制约，使引导菌群处于相对平衡的状态。怀孕后，由于身体的免疫调节，容易诱发引导菌群紊乱，引起阴道炎症；

② 怀孕期间，孕妇激素水平、阴道环境、酸、阴道粘膜充血、外阴阴道湿润，适合霉菌生长，护理不太好，容易引起霉菌繁殖，使孕妇容易患阴道炎；

③ 非孕妇女月经血对阴道的冲刷起到了很好的阴道自洁作用。怀孕后，由于近10个月的更年期，阴道自洁效果消失，容易发生阴道炎症；

孕妇阴道炎后白带常见形态

阴道分泌物实际上是白带，它就像一盏信号灯，反映了女性生殖系统的健康状况。但并不是说孕期分泌物增多是阴道炎，因为女性怀孕后，受雌激素影响，分泌物增多是正常的生理现象，是否是阴道炎，要注意分泌物的颜色和质地。正常的白带没有颜色（看起来像蛋清）或乳白色（看起来像牛奶），没有气味或瘙痒。下面我们将列出三种常见的异常阴道分泌物形式，方便您验证：

1、豆腐渣质地-霉菌性阴道炎。

如果阴道分泌物呈白色、豆渣或乳凝块状（看起来像），无异味；阴部瘙痒，有时甚至瘙痒坐立不安；上厕所擦阴或性生活时，感觉阴部干燥疼痛；擦去阴部分泌物，可以看到粘膜发红，那么你可能会得霉菌性阴道炎。此时，我们需要去医院检查白带的常规确认原因，及早发现和治疗。

2、黄色/黄绿色-多感染。

如果阴道分泌物相对较厚，看起来像黄色或黄绿色的鼻子，大量，有奇怪的气味，但阴道不痛，属于脓性白带，可能有多种细菌感染，孕妇也应尽快去医院检查确认。

3色/红色/黑色-阴道出血

如果分泌物是棕色、红色或黑色，很可能是阴道出血，混合在白带中。阴道出血是妊娠早期（前三个月）最常见的，可能是先兆流产引起的，如果处理不当可能发生流产；妊娠中晚期（4个月后）出血可能是胎盘位置低、先兆早产引起的；此外，宫颈问题（宫颈严重炎症或宫颈骄傲生物）也会引起阴道出血。阴道出血的原因必须由医生检查确认，所以一旦孕妇发现这种分泌物，她们必须立即赶到医院。

阴道炎有什么危害？

许多孕妇担心阴道炎的治疗会影响胎儿，其实恰恰相反，不治疗会影响胎儿。

如果妊娠期阴道炎不治疗，可能是由于炎症的刺激和感染，导致胎膜破裂、低出生体重儿童、早产、新生儿呼吸道感染等不良后果。如果怀孕周期相对较小，就可能发生自然流产。同时，细菌沿宫颈向上，也会导致宫腔感染，进而导致胎儿环境受损，增加胎儿感染的风险。

阴道炎孕妇，如果孕妇和胎儿状况良好，一般可以自然分娩。但如果出现顺转剖或需要产钳助产，会增加手术感染的概率，不利于术后恢复，时间长，可能引起慢性盆腔炎症。

因此，一旦怀孕期间出现阴道炎，一定要尽快治疗，如果怀孕前有阴道炎，最好在怀孕前治愈。

孕妇患阴道炎后如何调理？

① 内衣洗净后，用开水烫一下或煮一下，浴巾也一样，避免再次感染；

② 如果条件允许，内衣和浴巾需要暴露在阳光下；

③ 向医生说明情况，按照医嘱按时用药，不要自己加量，以免阴道菌群失调；

④ 避免性生活，避免交叉感染，男性最好用达克宁霜涂冠状沟和龟头；

⑤ 平时要穿柔软宽松的内衣，最好是棉织品，内衣不要和袜子一起洗；

⑥ 不要盲目相信广告的洗液，避免阴道内的菌群平衡，包括阴道杆菌，这样当外来物种入侵时，阴道更容易感染。