编审专家：

杨新华 上海第一妇幼保健院 妇科 副主任医师

赵茵 华中科技大学同济医学院附属协和医院 妇产科 主任医师

新型冠状病毒目前没有孕妇感染(2019)-nCoV）但从理论上讲，孕妇感染后感染胎儿的可能性是存在的。

孕妇和胎儿的免疫特征

• 孕期母亲处于免疫功能抑制状态，抵抗外来病原体的能力下降，是新型冠状病毒的高危易感人群。
• 胎儿的免疫功能尚不成熟，主要受子宫和胎盘保护。然而，在感染状态下，胎盘的渗透性增加，胎盘也可能受损。病毒可以通过胎盘感染胎儿。因此，胎儿也容易感染新型冠状病毒。

宫内感染对胎儿的影响

目前还没有文献报道，但一般来说，病毒引起的宫内感染会对胎儿产生不利影响。病毒感染在不同的妊娠周对胎儿有不同的影响，结果可能如下:

• 严重感染可直接导致流产、死胎和死产；
• 妊娠晚期感染也可能导致胎儿隐匿性感染，直到新生儿期或更晚才出现。

孕妇特别注意事项

阻断传播途径

• 在新型冠状病毒流行地区，孕妇在进行产前检查时应选择正规医院。医院可确保孕妇活动场所的清洁和消毒，确保孕妇远离确诊或疑似感染患者区域，创造安全的医疗环境。
• 孕妇医院做孕检的过程中，孕妇和伴侣都要做好防护
• 孕妇及其家的家人应该意识到及时正确地洗手的重要性。回来，饭前，饭后，做饭前后，护理孕妇，接触不干净的物品，用肥皂仔细清洁手，从指尖到手腕部位，用水冲洗，洗手时间至少30秒，擦手毛巾专用，清洗干燥，经常煮沸消毒，公共毛巾是传播病原体的载体，不应使用。
• 家人和朋友应特别注意个人卫生和保护。如果他们接触到确诊或可疑感染患者，他们应主动向相关部门报告，并进行隔离观察。我们应该尽量减少亲视。
• 孕妇尽量不要在公共场所活动，以免接触呼吸道感染患者。
• 保持生活环境清洁、通风，每天打开窗户通风几次，保持室内空气清新，家具可用酒精擦洗，餐具煮沸消毒。
• 保持良好的呼吸卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴。

增强免疫防御能力

• 孕妇的饮食应结合肉类和蔬菜，厚度和细节，食物应新鲜干净。如果你胃口不好，你可以添加多种维生素和矿物质片。对于患有代谢性疾病的孕妇，如妊娠期糖尿病、妊娠期营养不良或妊娠期中重度贫血，应提供饮食指导。
• 孕妇应进行适当的运动，如孕期体操、孕妇瑜伽锻炼等，不仅有利于分娩，而且可以提高自身免疫力，在产前保健中，应有医务人员进行运动指导。运动的形式和数量因人而异。 目前尚不清楚新型冠状病毒对孕妇和胎儿的特殊影响，因此孕妇及其家属应特别警惕，做好预防工作，为孕妇和胎儿提供保护。

参考资料

黄醒华，丁辉.预防非典型肺炎的几个问题[J].实用妇产科杂志，2003；(4):251-2522.

2.王蕴慧、张瑞、张建平等。.SARS感染对怀孕和胎儿结局的影响[J].2004年中国围产医学杂志；(3):27-300.

3.周旺.新型冠状病毒预防手册.2020,1020长沙,湖南科技出版社,2020.